本文最初发表于Wellcome.org。
气候变化导致气温升高,可能对心理健康造成负面影响,包括使情绪恶化;热浪期间,精神障碍也往往会增加。
极端天气事件可能造成心理 distress,并可能导致创伤后应激障碍、抑郁症和物质使用障碍。
某些治疗心理健康问题的药物也会扰乱身体调节体温的能力,这意味着服用这些药物的人在高温下尤其脆弱。
我们需要开展更多研究,了解如何尽早采取干预措施,以预防和应对气候变化背景下的心理健康问题。
2022年政府间气候变化专门委员会(IPCC)指出,气候变化对心理健康造成不利影响这一判断具有极高可信度。鉴于心理健康问题每天都在阻碍数百万人,我们必须了解气候变化可能如何影响我们的心理健康。
极端天气事件与心理健康
气候变化正导致洪水和风暴等极端天气事件变得更加频繁、更加剧烈。经历这些事件的人可能遭遇潜在的创伤性情境,例如目睹严重受伤或死亡。因此,许多人会经历更严重的心理 distress,少数人可能出现更严重的心理健康问题,例如创伤后应激障碍(PTSD)、抑郁症或物质使用障碍。
极端天气事件还可能导致失业、无家可归或食物和水资源匮乏,从而影响心理健康的一些社会和经济决定因素,进而对心理健康造成损害。
面对极端天气事件,个人、家庭和社区往往表现出很强的韧性;在适当的心理社会支持下,大多数人能够完全康复或保持良好的心理健康。然而,随着极端天气事件加剧且愈发频繁,我们尚不清楚这种韧性能否长期维持。
高温与心理健康
气候变化正导致全球气温上升,这可能对心理健康造成各种不利影响。例如,热浪期间,精神障碍住院人数和精神科急诊就诊人数往往会增加。研究还显示,自杀率在热浪期间较高,并预计会随着气温升高而上升,不过有关高温与自杀之间联系的证据尚不一致。
我们目前还不清楚高温如何导致心理健康状况不佳。一种假设认为,气温升高可能使情绪恶化,让人更容易烦躁、感到压力,并加重心理健康问题的症状。研究显示,在全球范围内,热浪时段与网上表达的负面情绪增多有关。
高温还会扰乱睡眠,而睡眠不佳可能加重心理健康问题。一项规模极大的研究分析了100亿条睡眠记录,发现夜间气温升高正在侵蚀全球人们的睡眠,而且影响并不均等:低收入国家居民受到的影响是其他人的三倍。
最后,某些治疗心理健康问题的药物会扰乱身体调节体温的能力,这意味着服用这些药物的人在高温下尤其脆弱。
空气污染与心理健康
研究显示,气候变化和气温升高会增加空气中的过敏原和污染物含量,从而导致空气质量恶化。
新出现的证据表明,空气质量不佳可能对心理健康产生负面影响,尤其是抑郁和焦虑。一项大型研究对美国所有参加医疗保险计划(Medicare)的65岁以上人群进行研究,发现短期接触污染物(PM2.5和NO2)与精神障碍急性住院风险升高有关。
同样,较高水平的空气污染也与英国患有精神病性障碍或情绪障碍的人群更多使用心理健康服务有关。
研究还显示,儿童和青少年时期接触空气污染,与年轻人步入成年后出现心理健康问题有关。有观点认为,这是因为空气污染损害了中枢神经系统的正常发育。
传染病与心理健康
气候变化是疟疾、登革热和寨卡病毒病等传染病在世界新区域出现的重要因素。全球变暖相关的变化可能影响病原体、媒介生物和宿主的存活、繁殖、数量及分布。
身体健康与心理健康密不可分。传染病发生率升高可能对心理健康造成重大不利影响,因为患者可能需要住院,或长期承受严重感染的后果。患有某些疾病的人,例如被忽视的热带病患者,也可能面临污名和歧视。
气候焦虑及其他新出现的气候变化心理反应
除了直接暴露于气候危害之外,越来越多的人报告出现心理反应,这些反应与面对气候变化前景有关。
这些经历没有对应的临床诊断,但人们曾尝试用一些新术语来描述它们,包括(除此之外):
地方悲伤(solastalgia)——因环境退化而无法从熟悉的景观中获得慰藉
生态悲伤——因经历环境退化而产生的失落感
气候焦虑——面对气候变化时产生的焦虑感
一项大型研究对10个国家的10,000名儿童和年轻人进行了调查,发现45%的受访者表示,他们对气候变化的感受对日常生活造成了负面影响。另一项研究发现,与气候相关的负面情绪与更多失眠症状和较差的心理健康状况有关。
有些人认为,这些是人们面对气候变化时适应性的、具有建设性的心理反应,我们不应将其视为病态。新出现的证据表明,在某些情况下,较强的气候焦虑可能与更多亲环境行为有关。
谁最容易受到气候变化心理健康影响?
尽管气候变化是全球性现象,但其影响在世界各地并不均等。气候变化对心理健康的影响也是如此:适应气候变化能力较弱的社区和人群,更可能承受其心理健康后果的主要冲击。
尽管有关气候变化与心理健康的大多数研究在欧洲、北美和澳大利亚开展,但许多最易受气候变化影响的地区属于低收入和中等收入环境。这些社区往往面临最高风险,容易受到干旱等气候变化影响,而且适应资源较少。有关这些社区的证据并不充足,但一项针对埃塞俄比亚牧民的小型研究发现,水资源不安全导致了极度忧虑和疲惫。
图瓦卢的一项小型研究发现,许多受访者因气候变化压力源而经历心理 distress,严重到影响了日常生活的一个或多个方面。图瓦卢是太平洋上的一个小岛屿发展中国家,极易受到气候变化影响。
原住民社区与周围自然环境的联系可能尤为紧密,也更加依赖自然环境,因此更容易因气候变化而出现心理健康状况不佳。这些社区还拥有重要的本地知识和专长,有助于增强自身韧性,并为世界其他地区制定气候变化应对措施提供参考。
其他被认为尤其容易因气候变化而出现心理健康状况不佳的人群包括:
年轻人
女性
老年人
无家可归者
患有严重心理和身体健康问题的人
我们如何预防和应对气候变化对心理健康的影响?
为避免气候变化对健康造成最严重的影响,我们必须摆脱对化石燃料的依赖,转向清洁的可再生能源,停止砍伐森林并恢复自然栖息地。
不同的气候变化减缓策略可以带来多方面的心理健康协同效益。尽可能转向更积极的出行方式,例如骑自行车或步行;鉴于身体活动与心理健康之间的联系,这可以对心理健康产生积极影响。
同样,扩大人们进入绿地的机会也能对心理健康产生积极影响。惠康基金会资助的研究显示,即使只在森林或公园等绿地待15分钟,也能立即、短暂地改善年轻人的情绪并减轻焦虑感。
即使我们减少排放,并实现到2050年全球净零排放的目标,全球变暖造成的许多影响如今也已不可逆转。因此,为保护未来人口的健康,我们还必须适应持续发生的气候变化。
针对不同心理健康障碍,已有多种经过验证且有证据支持的有效干预措施。其中一些已在可能与气候变化特别相关的环境中接受检验,例如灾害情境,或针对移民和难民群体的干预。不过,我们仍需开展更多研究,了解如何尽早采取干预措施,以促进心理健康,并预防和应对气候变化背景下的心理健康问题。
惠康基金会的气候与健康工作展望这样一个世界:我们以能够促进人类健康发展的方式避免灾难性的气候崩溃。这个愿景包括一个未来,在那里没有人会因心理健康问题而受到阻碍,即使是在气候变化背景下。




