气候变化威胁与发展中国家糟糕的心理健康状况之间存在明显联系。
心理健康与气候变化应急响应机制研究进展缓慢，令人担忧。
我们需要采用系统思维方法，找出将心理健康状况纳入国家气候变化议程的解决方案。
去年出现了现代以来最严重的一场疫情之一，同时也是有记录以来最热的一年，美国和澳大利亚发生了骇人的野火。如今进入2021年，我们正在应对更具抗药性、传染性更强的新冠病毒变种，东南亚季风洪灾日益严重，以及中非发生地震。气候变化的威胁不容否认，包括其对心理健康状况的影响。
抑郁症和焦虑症等精神疾病是全球疾病负担的25大主要驱动因素之一。更广泛地说，心理健康包括心理福祉、情绪韧性和社会心理健康，这些都受到气候变化的影响，在自然灾害频发环境中的弱势群体以及低收入和中等收入国家（LMICs）中尤为明显。
自然灾害等极端天气事件通过创伤暴露对心理健康状况产生长期影响，导致创伤后应激障碍、重度抑郁障碍、焦虑、抑郁和自伤。例如，据估计，31.2%的2005年卡特里娜飓风幸存者在灾后出现了焦虑-情绪障碍。与此同时，在自然灾害频发的孟加拉国，在2019年季风洪灾的幸存者中，57.5%有自杀意念，2%曾企图自杀。
气候的渐进性变化，如气温上升和污染水平提高，也会导致心理健康状况恶化。空气中细颗粒物浓度每立方米增加10微克并持续一年或更长时间，很可能会使抑郁症风险增加10%。全球污染最严重的15个城市均位于低收入和中等收入国家，因此这些国家人口的心理健康受到的负面影响尤为严重，这并不令人意外。
鉴于这些问题的紧迫性，世界卫生组织（WHO）在其《2013-2020年精神卫生综合行动计划》中取得了重大进展，标志着全球首次正式承认心理健康问题。心理健康此前一直处于更广泛卫生举措的边缘位置，如今正随着有效、多部门合作且基于研究的挑战识别及相应应对措施日益普及，成为全球卫生讨论的核心要素。
同样，2016年《巴黎协定》在全球应对气候变化问题的承诺方面具有开创意义。这些举措促使各方在推进最具雄心的全球行动计划——联合国可持续发展目标（SDGs）之前投入更多资源并加以创新，该目标进一步加强了心理健康与气候变化战略之间的联系，供各国调整和实施。
世界经济论坛在应对气候变化方面做了哪些工作？
尽管如此，心理健康与气候变化应急响应机制研究进展相对缓慢，仍令人担忧。2007年至2016年间，仅有208篇以英文发表、经同行评审、聚焦气候变化与心理健康的论文。大多数研究未能将极端天气事件与气候变化联系起来，而是将其视为孤立事件。这低估了人为气候变化在微观层面的影响，而该影响已导致多部门全球风险的累积证据。
由于应对气候变化需要在短期和长期利益之间进行权衡，鉴于气候变化与其已观测到的风险之间存在非线性相关关系，各国政府面临艰难的政策权衡。在更充分知情的决策资源匮乏，以及针对心理健康与气候变化之间更清晰联系的研究推进缓慢，这些因素都延缓了从被动应急响应向气候紧急情况主动减缓规划的转变。除了有限的气候战略对基础设施和灾后恢复造成的影响外，这还妨碍了对气候变化长期心理健康影响的有效管理，在低收入和中等收入国家尤其如此。
鉴于气候变化与心理健康交叉问题的复杂性，有必要将心理健康状况纳入国家气候变化议程。这需要一种系统思维方法，该方法融合多学科见解，兼顾宏观全局与微观因素的相互作用，以找出影响深远的地方政策解决方案。理解这一系统有助于厘清气候变化与心理健康之间关系的复杂性，并可借鉴现有政策的经验。
加强气候变化与心理健康研究的交叉融合，将使政策制定者更好地具备系统性认知，从而实施有效的适应路径。
Dharrnesha Inbah Rajah。
美国和日本等高收入国家已将心理健康要素纳入其应急响应之中。这些措施包括在2005年卡特里娜飓风和2011年东日本大地震灾后期间，向灾区短期派遣精神科团队、提供营养指导，以及设立便于通过技术获取帮助的服务中心。这些国家可以利用其在应急响应和危机防范方面的经验，引领建设一个综合性全球公共体系，该体系包括自愿参与的普惠性灾害保险，以及在和平时期进行的资源和基础设施准备，以降低风险。
此类国家若在区域范围之外作出更高承诺，将为低收入和中等收入国家提供更有力的支持。尽管气候变化与心理健康之间的关联日益受到关注，但大多数低收入和中等收入国家在制定可持续的气候和平时期规划方面仍处于起步阶段。加强气候变化与心理健康研究的交叉融合，将使政策制定者更好地具备系统性认知，从而在地方、国家和全球社区实施有效的适应路径。
在世界卫生组织气候适应型卫生系统框架的指导下，低收入和中等收入国家正处于克服社会污名化的有利时机，应将心理健康状况纳入更广泛的国家卫生与气候政策之中。应加强适应能力，以更有力地监测与气候变化和心理健康相关的疾病负担，并开展针对具体需求的能力建设，包括培训社区工作者和互助小组（它们在南亚和撒哈拉以南非洲的卫生干预服务中发挥了关键作用）掌握心理急救技能，以覆盖最难以触及和最脆弱的社区。
气候变化对心理健康的影响将在未来多年持续。为克服这些挑战，至关重要的是，我们要加强低收入和中等收入国家将心理健康状况纳入国家气候议程的力度，充当全球公平分配资源的推动者，并成为气候变化心理健康研究的推动力量。每个利益相关方都必须切实投入，以确保实现公平且可持续的成果。
