药物与食物之间的联系

药物与食物之间的联系
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你是否曾被建议随餐服药?那么,服药时配可乐,或者避免食用葡萄柚呢?

数百种药物都有与食物相关的服用说明。澳大利亚50岁以上人群中,五分之四每天服用 药物,因此大多数人一生中都会遇到有关药物与食物的说明——其中有些可能显得相当奇怪。

如果没有按照建议结合饮食服用药物,药物可能不会起效。更糟的是,还可能引发副作用。进餐时间、食物分量以及所摄入的食物和饮料种类, 都可能影响 身体对药物的反应。

药物在肠道中的吸收

进食会引发 多种生理变化,包括肠道血流增加、胆汁分泌,以及肠道pH值(酸碱度)和蠕动发生变化。这些生理变化会影响药物从肠道进入血液的吸收量,进而影响身体对药物的反应。

建议某些药物随餐服用,因为进食后的生理变化可能增加身体对药物的吸收量。例如, 伊曲康唑 胶囊(用于治疗某些真菌感染)应随餐服用;在某些情况下,还应配 可乐等酸性饮料服用,因为这种药物需要酸性环境才能被吸收。

另一些情况下,肠道分泌物和消化过程的变化会降低药物的疗效。某些抗生素,例如 苯氧甲基青霉素 (也称青霉素V),最好空腹服用,因为长时间处于酸性环境后,其疗效可能降低。

食物可能形成一道 物理屏障 ,覆盖肠壁表面,阻止某些药物进入血液。

食物中的特定成分,例如钙或铁,也可能与某些药物结合。这会减少药物进入血液的吸收量,导致疗效下降。因此,治疗骨质疏松症的药物 利塞膦酸盐 和 阿仑膦酸盐 必须空腹服用,且只能用水送服。

某些药物随餐服用可以 降低 副作用风险。例如,格列齐特或格列美脲等糖尿病药物(属于称为 磺脲类的药物)应随餐服用,以降低低血糖风险。

为减轻恶心和胃部不适,也建议将 布洛芬 (用于缓解疼痛和炎症)或 二甲双胍 (用于治疗糖尿病)等药物随餐服用。

分量真的重要吗?

餐食分量与药物效果之间的 关系尚未得到广泛研究。如果你需要随餐服药,但当时不是用餐时间,有时吃点零食就够了。不过,对某些药物而言,餐食分量很重要。例如, 奥利司他会减少身体对食物中脂肪的吸收,以帮助减重,因此,为了达到最佳效果,重要的是在正餐时服用这种药物。

餐食构成也可能很重要。食用富含纤维、蛋白质或脂肪的食物, 可能影响 某些药物的吸收。

茶、咖啡、牛奶和果汁等饮料, 也可能影响 某些药物在体内发挥作用的方式。

不过,服用 环丙沙星 或 诺氟沙星等抗生素前后两小时内应避免食用乳制品,其他时间则可以食用。

你可能需要完全避免食用葡萄柚,因为它可能 干扰 某些药物在体内的代谢(处理)过程,从而导致副作用。

读懂药品标签

仔细查看药品标签上关于食物或饮料的说明。除非另有建议,否则应以水吞服片剂或胶囊。

如果标签注明“随餐或餐后服用”,意思是应在用餐时服药,或在进食后半小时内服用。

若要“空腹”服药,请确认过去两小时内没有进食;服药后至少等待半小时再进食,除非标签另有说明。

最后, 重要的是 每天在同一时间服药,并保持饮食和饮料方面的一致性。

如果你对随餐服药有具体疑问,请咨询药剂师以获取进一步建议,查阅每种药物的 消费者药品信息 (CMI),或拨打 药品咨询热线 1300 633 424。

本文与 The Conversation合作发表。发表本文并不意味着世界经济论坛认同其中的观点。

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作者:Janet Sluggett是药物合理使用与药学研究中心(QUMPRC)的研究员。

图片:在这张图片说明中,药品片剂和胶囊装在铝箔条中,摆放在桌上。照片于2013年9月18日在卢布尔雅那拍摄。照片拍摄日期:9月18日。路透社/Srdjan Zivulovic

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