如何改善计划生育

如何改善计划生育
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在最近接受达喀尔CSIS全球卫生政策中心采访时,塞内加尔卫生部长Awa Marie Coll-Seck博士用一个耳熟能详的说法表达了她扩大计划生育服务可及性的决心——“是的,我们能做到”。在这样一个保守的国家、在世界孕产妇死亡率和计划生育未满足需求率最高的地区之一,这无疑是一个大胆的主张。她的领导力体现了塞内加尔的一个重要时刻。本周参加瓦加杜古伙伴关系年度会议的人士,应在推动该次区域妇女健康和计划生育工作的同时,审视塞内加尔的经验教训。

瓦加杜古伙伴关系于2011年启动,旨在加快计划生育干预措施的实施,并确保各方努力协调一致。该伙伴关系汇集了主要参与方:该地区九个国家的政府;美国国际开发署(USAID)、法国政府、比尔及梅琳达·盖茨基金会、威廉和弗洛拉·休利特基金会以及联合国人口基金(UNFPA)等捐助方;以及民间社会联盟。伙伴关系的总体目标是到2015年让额外100万名女性使用现代避孕方法,这要求大多数国家在三年内将避孕普及率提高一倍。

塞内加尔是这些努力的特别重点,因为它被视为区域枢纽,也是非洲最稳定的民主国家之一。鉴于塞内加尔及该次区域目前对计划生育的关注,我们于11月访问塞内加尔,了解塞内加尔与私人捐助方之间的战略伙伴关系带来了哪些机遇和挑战,尤其是与美国对塞内加尔政策相关的方面。我们还希望了解,要在国内建立怎样的政治支持和问责机制,才能确保进一步扩大塞内加尔计划生育服务的可及性。在我们的新评论文章《 推动计划生育的战略伙伴关系》中,我们分享了所了解到的情况,以及对伙伴国家和捐助方的启示。

对塞内加尔和该次区域而言,利害攸关;要维持捐助方和私营部门的持续参与,就必须取得进展。要应对前方的诸多挑战,塞内加尔各级以及捐助方都需要保持国家层面的势头,推动创新并投入资源。这也意味着要处理阻碍进展的因素:从私营部门监管和捐助资金期限过短,到性别规范、对青年性行为的态度以及宗教反对。塞内加尔在该次区域同时走在前列,却也落后于非洲其他地区;它能否成为捐助方押注的次区域引擎,仍是一个悬而未决的问题。

塞内加尔在计划生育方面取得的进展仍处于起步阶段,且十分脆弱;埃博拉危机等突发冲击可能导致注意力和资源转移。但现在不是放弃塞内加尔,也不是放弃瓦加杜古伙伴关系扩大该次区域妇女健康和计划生育工作的潜力的时候。正如Coll-Seck部长所说:“我们已经证明这件事可以做到,而且已经看到成果。尽管面临所有挑战,我们仍能做到。”随后她又补充道:“我们能够改变人口的命运。”

本文与 《不耐烦的乐观主义者》合作发布。本文的发布不代表世界经济论坛认可其中观点。

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作者:Janet Fleischman是CSIS全球卫生政策中心的高级副研究员,主要关注全球妇女健康议题,包括艾滋病毒/艾滋病和生殖健康。Cathryn Streifel是CSIS全球卫生政策中心的项目经理兼研究助理。

2014年3月13日,在江西省赣州市的家中接受路透社采访并摆拍时,Lu Libing触摸着怀孕妻子Mu的腹部。

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