新冠疫苗问世已半年,目前我们有哪些收获?

Margaret Keenan, 90, is applauded by staff as she returns to her ward after becoming the first person in Britain to receive the Pfizer/BioNTech COVID-19 vaccine at University Hospital, at the start of the largest ever immunisation programme in the British history, in Coventry, Britain December 8, 2020. Britain is the first country in the world to start vaccinating people with the Pfizer/BioNTech jab. Jacob King/Pool via REUTERS - RC2XIK9QQQM7
Margaret Keenan was the first person to receive the Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine, in Coventry, Britain December 8, 2020.图片: REUTERS
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  • 目前,在保护效果、安全性和挽救生命方面的迹象令人鼓舞。

  • 已接种超过20亿剂,但全球大部分地区尚未获得任何疫苗。

  • 乌干达奥运代表团一名已接种疫苗的成员检测呈阳性,这似乎是一例罕见的“突破性”感染。

有一点可以肯定:它们不会让你产生磁性。

那些有幸率先接种新冠疫苗的人一直充当试验对象。在这场全球性试验进行了大约半年之际,我们已经学到了哪些迄今为止的经验?

也出现了一些令人不安的情况,例如乌干达奥运教练检测呈阳性,当时他是在抵达日本参加延期举办的奥运会后确诊新冠的,而且显然是在已接种疫苗之后(此类“突破性”感染依然罕见)。

不过,全球确诊病例和死亡人数一直在持续下降,自4月以来如此;上月发表的两项研究表明接种疫苗确实可能为走出疫情提供一条可行路径。自首剂疫苗于英国一名女性身上使用、即去年12月以来,全球已接种约25亿剂。

目前可以肯定地说,疫苗似乎正在良好地发挥作用。

截至上月,新冠疫苗仅在英格兰就挽救了近估计12,000条生命;中国每天接种的人口规模相当于罗马尼亚的人口总量,旧金山截至本月初已有近70%的居民完成全程接种,该市已跻身美国最早实现群体免疫的城市之列。

一项真实世界研究于3月发表的一项研究显示,丹麦优先接种辉瑞-BioNTech疫苗的人群中,医护人员的有效率为90%,中位年龄为84岁的长期护理机构居民有效率为64%。

然而,令人担忧的变异株,如印度、英国和美国的“Delta”毒株,引发了人们对其可能对疫苗产生抵抗力的疑问。上月英国发表的一项研究发现,两剂辉瑞-BioNTech疫苗对Delta引起的有症状疾病有效率为88%,不过流行病学家已经警告称,变异株最终可能在一年或更短时间内使现有疫苗失去效力。

潜在的副作用也是一个令人担忧的问题。罕见的血栓综合征被认为与牛津-阿斯利康和强生疫苗有关,但专家表示其益处仍然大于风险。

一个掩盖疫苗一切好消息的事实是,全球大部分地区至今仍无法获得任何疫苗剂量。一项分析指出,超过85个国家(大多位于非洲)在2023年之前都无法广泛获得新冠疫苗。

下图展示了可视化数据,即今年1月至5月期间每100人接种的新冠疫苗剂量。数据可用时各国先显示为白色,随后随接种剂量增加逐渐变为深蓝色。

今年1月至5月期间,每100人接种的新冠疫苗剂量。图片: 世界经济论坛

根据美国疾病控制与预防中心的说法,已完成全程接种的人应可不戴口罩恢复活动(强制要求的场所除外),并无需检测或隔离即可出行。尽管如此,专家仍提醒,若聚会中有未接种疫苗的人,多个家庭在无防护措施的情况下聚会需要谨慎。

一项研究于4月在英国发表,发现接种一剂辉瑞-BioNTech或牛津-阿斯利康疫苗可显著降低感染同住家庭成员的几率;另一项研究于上月发表,发现以色列人在接种辉瑞-BioNTech首剂数周后感染时,病毒载量显著降低,从而降低了其对他人的传染性。

又一项研究上月由美国疾控中心发表,显示两剂辉瑞-BioNTech和莫德纳疫苗可使医护人员感染新冠的风险降低94%。

研究人员仍在收集关于接种后保护作用能持续多久,目前已积累的证据寥寥无几。加强针的作用可能在9月变得更加清晰,届时将公布一项在英格兰开展的研究的结果,该研究为第二剂疫苗接种至少10周后的人群提供加强针,结果有望公布。

遗憾的是,仍有相当数量的人不愿接种疫苗。在美国,近期民调结果显示,24%的成年人表示不打算接种疫苗,其中78%的人不太可能重新考虑。

上月发布的另一份报告发现,尽管仅有64%的美国成年人表示已接种至少一剂疫苗或打算接种,但总体接种热情已进入平台期。

图片: 世界经济论坛

如需更多背景信息,以下是来自世界经济论坛战略情报平台的延伸阅读链接:

  • 能否研发一种“通用”冠状病毒疫苗,以预防下一次大流行?本文探讨了开发新一代免疫方案的努力,旨在抵御已知和未知的各种变体。 (《科学美国人》)

  • 在印度一个偏远地区,一种经证实有效的消除疫苗犹豫的方法,是回应科尔库人(Korku)的顾虑。科尔库语是一种濒危语言,目前仍有至少60万土著居民使用。 (IndiaSpend)

  • 这篇评论文章指出,残障人士并未被优先接种疫苗,尽管他们在不良后果中所占比例过高,包括英国的死亡率约为普通人群的两倍。 (Devex)

  • 据这篇报道称,一位受人尊敬的医学史学家同意出现在一部有关疫情的纪录片中时,她以为这会是一部直白的新闻作品,而非针对非裔美国人的反疫苗宣传。 (凯撒健康新闻)

  • 未接种疫苗的儿童似乎正从大规模新冠疫苗接种计划中受益,但根据这篇分析,专家对这些儿童是否可能成为新变异株出现的温床存在分歧。 (《自然》)

  • 疫苗谣言辟谣:本文聚焦于助长疫苗犹豫的谣言,并考察了最常见的相关话题,包括甲醛、铝、汞、自闭症以及关于新冠疫苗的种种误解。 (Frontiers)

  • 根据这篇分析,全球疫苗接种工作堪称非凡,但全球绝大多数人口仍未得到保护。 (Project Syndicate)

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