本文与 The Conversation合作发表。请阅读 原文。
抗生素耐药性这一全球公共卫生危机正处于 聚光灯下。当前面临的风险是抗生素即将失效，这将威胁到我们所熟知的现代医学。
近年来，耐多药细菌显著增加。这一现象既出现在社区中（如淋病），也出现在医院里，其中部分“超级细菌”如今几乎或完全无法治疗。目前，每年有70万人死于耐药感染。若不采取行动，这一数字将升至 一千万 人，预计到2050年（若不采取行动）。
这一问题绝非他人之事。世界卫生组织（WHO）发布的一项多国 调查 描述了公众对抗生素耐药性的认知状况，并指出了加剧当前危机的常见误解。以下列举其中七项。
1. 如果我正确服用，抗生素就不会产生耐药性
错误。
抗生素耐药性本质上是达尔文式的自然选择。数千年来，细菌始终需要抵御其他细菌和真菌所产生的、旨在杀死它们的化学物质。自 亚历山大·弗莱明 于1928年发现青霉素以来，我们便开始将这些物质用作抗生素。
能够产生抗性的细菌具有生存优势，因而能在抗生素的攻击下存活下来。一些原本敏感的细菌还可从其他细菌处获得耐药基因，从而同样产生耐药性。每当我们使用抗生素时，它会杀死所有不具备耐药机制的敏感菌，但会留下耐药菌。
在适宜的条件下，耐药菌会繁殖，并可能导致被治疗者感染，或在皮肤和身体表面定植。随后，它们可通过接触等方式传播给他人。若医护人员未能做好手部卫生，这便是抗生素耐药菌传播的途径之一，在医疗机构中尤为突出。
无论你如何规范地服用抗生素，它仍可能导致耐药性。
2. 产生耐药性的是我们的身体
不对，抱歉，产生耐药性的是细菌，而不是我们的身体。
因此，我们无法通过改变自身身体状况来克服细菌对抗生素的耐药性。
3. 抗生素可治愈普通感冒和流感
错误。
抗生素仅对细菌有效。普通感冒和流感由病毒引起，抗生素对病毒完全无效。而且，我们使用抗生素越多，耐药菌就越容易被筛选出来并不断增多。
滥用和误用抗生素治疗病毒感染，是全球抗生素耐药性上升的最主要原因之一。因感冒服用抗生素，唯一的结果是：
通过抗生素的不良副作用伤害自身；以及
通过加剧抗生素耐药性，伤害自己、家人、朋友和社会。
在世界卫生组织调查的12个国家中，多数受访者错误地认为感冒和流感等病毒可用抗生素治疗（占64%）。在南非的1002名受访者中，近70%持有这一误解，这常常转化为患者在身体不适时向医生和护士施压，要求开具抗生素。
总体而言，在该调查涵盖的低收入国家中，据报告的抗生素使用率更高：其中42%的人表示过去一个月内使用过抗生素，而高收入国家受访者中这一比例为29%。
4. 如果感觉好转，就可以停用抗生素
错误。
但需注意一点。这取决于你服用抗生素是用于治疗细菌感染，还是错误地用于例如病毒感染。若属于后者，则服药时间越短越好。
但如果你患有需要抗生素治疗的细菌感染，那么务必按处方完成整个疗程。我们的症状通常在所有细菌被杀灭、并由身体清除之前就已改善。
如果你提前停药，或漏服剂量，那么可用于杀灭细菌的抗生素量就不足，细菌仍能继续繁殖。当体内抗生素浓度过低时，细菌更容易产生耐药性。因此，务必完成整个疗程，不要因为感觉好转就停药。
5. 我可以服用 剩余的药物， 或服用家人或朋友提供的药物
错误。
切勿服用过去治疗剩下的抗生素，或由家人或朋友提供的抗生素。只能服用医生或护士开具的处方抗生素。这样做有两个充分理由：
过期的抗生素更可能导致耐药性，因为其有效成分可能已受损；以及
他人的抗生素未必适合你。用于治疗不同感染的抗生素有许多种类，因此你的感染可能无法得到正确治疗，同时也会增加细菌产生耐药性的几率。
6. 只有反复疗程才会产生耐药性
错误。
无论是单个疗程还是多个重复疗程，每次服用抗生素都可能产生耐药性。服用的疗程越多，耐药性产生的可能性越大。但这并不意味着单个疗程就不会产生耐药性。
此外，单个抗生素疗程还可能引发危及生命的不良副作用，并可能对肠道内的正常菌群造成灾难性改变。这种失衡可能使诸如 Clostridium difficile 等危险细菌占据优势，引发严重的腹泻性疾病。
7. 责任在于医疗专业人员
不可否认，医疗行业未能充分履行对公众的责任。我们需要做出更多努力，加强对公众的教育和宣传，提升其对抗生素耐药性问题及合理使用抗生素的认识。
但残酷的事实是，我们都身处同一境地。公众对医生和护士开具抗生素的压力可能非常巨大。由于缺乏知识和/或缺少即时诊断手段，良好的诊疗规范常常受到不确定性的削弱。患者施压进一步加剧了这一问题。
归根结底，我们每个人都应对未来负责。抗生素是全球公共利益，属于所有人，因此一个人的行为会影响到他人。现在是时候让我们所有人都成为“抗生素守护者”，通过纠正对这一重要资源的不当使用，遏制细菌耐药性的持续攀升。
本文发表并不代表世界经济论坛认可其中观点。
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作者： Marc Mendelson，传染病学教授， 开普敦大学
图片：Christian LaVallee在英国北伦敦健康保护局为聚合酶链式反应（PCR）检测准备试剂。路透社/Suzanne Plunkett