世界卫生组织(WHO)下属国际癌症研究中心(IARC)近日发布了2018年全球癌症数据报告。报告称,目前全球罹患癌症的人数迅速增长,今年预计新增1810万病例,死亡人数预计达960万。

对亚洲人来说,报告中有几点信息值得注意。

高发癌症类型呈现地域特点

这份报告为不同类型的癌症总结了各地区的发病率,亚洲在部分类型的癌症中发病率靠前。

以10万人发病率计算,东亚以47.2排在肺癌发病率第三,以14.9排在直肠癌发病率第三,以32.1排在胃癌发病率第一,以26.8排在肝癌发病率第一,以17.9排在食道癌发病率第一,以5.3排在甲状腺癌第三。中南亚以12.9排在口腔癌第二。

报告解释称,地域特点主要反映了致癌物暴露和与之相关的癌症类型,筛查和诊断服务的水平等。换言之,罹患何种癌症的可能性有多大,在一定程度上取决于人们住在哪里以及拥有什么样的生活习惯。

新增癌症案例多来自亚洲

根据报告,2018年统计的全球新增癌症病例中,高达48.4%来自亚洲,而在死亡案例中,有57.3%来自亚洲。从报告图标又可以看到,中国在新增癌症总数和癌症死亡案例上的比例都十分突出。

2018年全球新增癌症案例和癌症死亡案例分布
图片来源:GLOBOCAN 2018

报告解释称,一个原因是该地区居住着全球60%的人口,人口基数决定了癌症发病总数。此外,人口老龄化、医疗诊断技术的提升等都是这一现象的影响因素,也是近年来中国在全球新增癌症病例数稳居全球第一的部分原因。

肺癌、乳腺癌和肠癌

根据世卫报告在全球范围内的数据统计,肺癌、乳腺癌和结肠直肠癌是罹患人数最多的癌症。

由肺癌导致的死亡人数预计今年将达到180万人,占预计癌症死亡总人数的18.4%,为“头号杀手”。结肠直肠癌造成的死亡人数排在第二位,为88.1万人。乳腺癌排名第五,将致62.7万人死亡。这三种常见癌症合在一起就占今年全球预计癌症死亡人数的1/3。

从不同性别来看,肺癌在男性癌症患者中最常见,占所有癌症病例的14.5%,远高于女性病例的8.4%。此外,肺癌也是导致男性死亡的首要原因,近五分之一男性癌症患者死于肺癌,其次为前列腺癌、结肠直肠癌、肝癌和胃癌。

对女性来说,乳腺癌是全球最普遍的癌症类型。在确诊的女性癌症病例中,约四分之一是乳腺癌。在这项报告所覆盖的185个国家中,有154个国家的女性最常见的癌症是乳腺癌。

值得注意的一点是,肺癌对女性的危害越来越大。有包括中国在内的28个国家,已经见证肺癌成为导致女性患者死亡最多的癌症。

世界卫生组织表示,至少有三分之一的癌症病例是可以预防的,最需要注意的因素包括烟草、缺乏运动、不良饮食、肥胖和超重、酒精使用、病毒感染、环境污染、职业致癌物和辐射等。

根据2015年的《中国居民营养与慢性病状况报告》,中国吸烟人数超3亿,男性吸烟率高达52.9%,非吸烟者暴露于“二手烟”的比例为72.4%。

该报告还显示,中国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%;6-17岁儿童青少年超重率为9.6%,肥胖率为6.4%。不论是成人还是青少年,超重肥胖增长幅度均高于发达国家,而与之相关的慢病发生率也在逐年上升。

一项今年发表于《中华流行病学杂志》的调查显示,中国成年人饮酒率为30.5%,其中男性饮酒率为53.8%,女性饮酒率为12.2%。

根据《“健康中国2020”战略研究报告》,中国18岁以上居民中有83.8%的人从不参加锻炼,经常锻炼的人仅占11.9%。

随着人口老龄化加剧,医疗技术的进步以及居民寿命的延长,癌症发病数和死亡数可能还会呈现上升的趋势。如果人们继续忽视生活习惯这个最可控的维度,只会让癌症预防工作难上加难。

资料来源:

全球癌症数据2018,国际癌症研究中心

最新全球癌症数据,国际癌症研究中心

《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》新闻发布会,中国政府官网

中国成年人饮酒习惯及影响因素,《中华流行病学杂志》

《“健康中国2020”战略研究报告》摘要

作者:Karen Liu, Formative Content作家

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责编:万鸿嘉

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